En Español
ESL Registration Form
ESL Registration Form
Step 1 of 3
* = required field
Step 1 - General Information
*First Name/Primer Nombre:
*Last Name/Apellido:
*Address/Dirección:
*City/Ciudad:
*State/Estado:
AK
AL
AR
AZ
CA
CO
CT
DC
DE
FL
GA
HI
IA
ID
IL
IN
KS
KY
LA
MA
MD
ME
MI
MN
MO
MS
MT
NC
ND
NE
NH
NJ
NM
NV
NY
OH
OK
OR
PA
PR
RI
SC
SD
TN
TX
UT
VA
VT
WA
WI
WV
WY
*Zip Code/Codigó Postal:
*Phone/Teléfono:
*Email/Correo Electrónico:
Sex/Sexo:
F
M
*Birthday/Fecha de Nacimiento:
(mm/dd/yyyy)
*Country of Origin/País de Origen:
*Ethnicity/Etnicidad:
Step 1 - Other Information
*Choose a class day/time option:
ESL In-Person Saturday 9AM-12PM at LaAmistad Community Center Basic Only
Books are required for the LaAmistad ESL program. The student pack (book and workbook) must be purchased through Amazon and can be used for up to 2 sessions or 20 weeks. We will provide the purchase link once your registration is complete.
Se requieren libros para el programa LaAmistad ESL. El paquete de estudiante (texto y libro de ejercicios) debe comprarse a través de Amazon y puede usarse para completar 2 cursos o 20 semanas. El enlace para comprar el paquete de libros aparecerá tan pronto tome la prueba de nivel y complete su registro.
Do you have access to the internet at home? ¿Tiene acceso a internet en casa?
Yes
No
How will you access ESL classes online? ¿Cómo accederá a las clases de ESL en línea?
Cell phone (celular)
Computer (Computadora)
*How did you find out about our program? ¿Cómo supo ud. de nuestro programa?
Magazine/Revista
Brochure/Folleto
Friend/Amigo
Employer/Trabajo
Television
Radio
Child's School/Escuela del hijo
Horizons
Facebook
Instagram
Telemundo
Other Website/Otro sitio web
How much is your family's approximate monthly income? ¿Cuanto es ingresso mensual aproximado de su familia?
How will English classes help you accomplish your life, career, or work goals? ¿Cómo te ayudarán las clases de inglés a lograr tus metas de vida, carrera, o trabajo?
Have you taken ESL class with LaAmistad? ¿Usted ha participado en clases de inglés (ESL) con LaAmistad anteriormente?
Yes
No